あなたの処方せん：／２７　頭痛／３　「群発」は注射や酸素吸入で治療

　「右目の奥がえぐられるようなひどい痛み。悪化すると、右目だけ充血して涙が出る」。さいたま市の自営業の男性（３９）は毎年、夏の終わりごろになると、毎日のように激しい頭痛に襲われる。痛みは明け方に起こることが多く、１日約２時間、１カ月半程度続くという。今年９月に同市内の病院を受診し、「群発頭痛」と診断された。

　群発頭痛は慢性頭痛の一種。日本人の１０００人に１人程度が持つと推定され、患者は２０～４０代の男性が中心だ。発症の仕組みは未解明だが、何らかの原因で目の奥にある内頸（ないけい）動脈の血管が拡張し、周囲の神経を刺激して痛みや涙などを引き起こすと考えられている。季節の変わり目に発作が始まることが多い。鈴木則宏・慶応大教授（神経内科）は「群発頭痛はじっとしていられないほどの激痛で、痛みを紛らわそうと頭を壁に打ち付ける人もいる。アルコールは発作を誘発するので、特に発作期間中は控えた方がいい」と指摘する。

　治療法は、痛みの神経伝達物質の放出を抑えるトリプタン系薬剤の注射（保険適用あり）が最も効果的として推奨されている。同薬剤の飲み薬や点鼻薬は片頭痛の治療にも使われる。また、純度１００％の酸素を医療用の大型ボンベで毎分７リットル、１０～１５分吸入する「純酸素吸入法」も有効な対症療法だという。

　日本頭痛学会の坂井文彦理事長（埼玉精神神経センター）は「群発頭痛はあまり知られておらず、三叉（さんさ）神経痛と誤診されることが多い。頭痛に詳しい医師に相談し、自分に合った治療法を選んだ方がいい」とアドバイスする。＝つづく

[あおぞら整骨院]

頭痛

目の奥の痛み、激痛、目をえぐられ程の感じ

「群発頭痛」

目の後ろの通っている血管が拡張して炎症を引き起こす。

涙、鼻水、瞳孔が小さくなる、吐き気。

3大痛（心筋梗塞、尿路結石、群発頭痛）の一つ。

１年から３～４年に１度、１ヶ月から3ヶ月に渡る。

毎日決まった時間に発症。

発作は人それぞれだが、睡眠中に発作がくると、激痛で目が覚めるので、睡眠に恐怖を感じるケースもある。

偏頭痛、三叉神経痛と間違われやすい。

原因は明らかではないが、

身体の冷え

耳管狭窄

などから起きることがある。

自律神経の失調を伴う。

筋緊張性頭痛「緊張型頭痛」

ストレス、

テクノストレス（パソコン等）によるものが多い。

視神経を入り口とした副交感神経のレベル低下に端を発した交感神経の緊張の肩凝りが、脳神経の副神経に連動すると、僧帽筋委縮や腋窩神経レベル低下が起き、三角筋の力を失い、首肩腕に脱力感的だるさや痛みを生じます。

片側の肩が下がります。

その上、精神的ストレス（人間関係等）が加わると更に自律神経のバランスを崩し、頭痛と伴に体調も崩しがちになります。

ストレス性の肩凝り［弱肩症、傷病性肩凝り］

弱肩症（肩凝り、首肩の痛み、頭痛）片頭痛

http://aozora-youtsu.com//2009/11/post-b5d9.html

傷病性肩凝り（肩凝り、目の疲れ、頭痛や吐き気）

http://aozora-youtsu.com//2009/09/post-c545.html

その他、身体の冷えが原因で頭痛が出ます。

生活習慣の改善も必要です。

筋整復法は、「筋緊張性頭痛」に対応しています。