あなたの処方箋：／７９　痛風／２　脳卒中、腎臓病…合併症リスク高く

　痛風は、高血圧や血液中の中性脂肪、コレステロールが多い脂質異常症といった生活習慣病のほか、腎臓病や脳卒中、心臓病などを合併するケースが少なくない。

　東京都内の男性会社員（５１）は昨年５月、痛風の発作で、右足親指の付け根に激痛が起こったため、都内のクリニックを受診した。右手にしびれがあったため、別の病院でＭＲＩ（磁気共鳴画像化装置）による頭部検査を受けたところ、軽度の脳梗塞（こうそく）も発症していることが分かった。脳梗塞は脳の血管が詰まる病気。血液が固まるのを抑える飲み薬を処方され、約１週間で改善した。

　男性は単身赴任。食事は高カロリーの外食やコンビニ弁当が多く、「毎日缶ビール（３５０ミリリットル）２本程度の量の酒を飲んでいた」という。医師からは血液中の尿酸値を下げる飲み薬を処方されたほか、バランスの良い食事とこまめな水分補給を心がけ、１日１時間程度ウオーキングなどの運動をするよう指導された。

　赤坂中央クリニック（東京都）の日高雄二院長は「食生活などが乱れると、脂質異常症や高血糖により動脈硬化が進行するほか、尿酸値が上がって血管の内皮細胞の機能が低下し、血が流れにくくなるため、血管が詰まりやすくなる」と指摘する。痛風にかかると、心臓に十分な血液が送られない心筋梗塞のリスクが約２５％上昇するという米国の調査結果もある。

　痛風と特に関係が深い合併症が腎臓病だ。尿酸は腎臓から尿と一緒に排せつされるため、尿酸が過剰に増えると腎臓にたまって腎機能が低下し、腎不全や尿路結石が起きやすくなる。

（m3.comより）

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